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【新技术】 新挑战 新征程

更新时间:2021-05-13 09:37:48点击次数:1130次

“感谢胸科医院胸外一科的医务人员,是你们带给了我第二次生命”……患者付某今天可以出院了,他激动地道出了自己的心声。


付某因左肺结核性毁损而导致左肺功能完全丧失,右肺因严重代偿性肺气肿而至反复右侧气胸发作,每次发作都导致严重呼吸衰竭、肺性脑病,需在ICU气管插管、呼吸机辅助呼吸及反复胸腔闭式引流治疗。由于患者每次气胸发作都面临死亡的威胁,以至于患者回家都惧怕气胸复发而卧床不敢活动,不敢用力咳嗽排痰,不敢大声说笑,严重影响生活质量。因其肺功能差,多家医院都不敢为其手术治疗。

这次是因患者气胸再次发作,经过ICU的积极抢救,将其从“死门关”拉了回来。为了解决患者的后顾之忧,胸外一科经过积极的术前肺功能锻炼,术中胸外科及麻醉科通力合作,克服患者不能单肺通气而给麻醉管理及手术操作带来的巨大困难, 仅用一个3㎝的小孔为患者完成了手术,解决了患者气胸复发的难题。

一侧肺组织无功能(手术切除或肺组织完全毁损)而对侧胸腔病变需要手术时,由于患者肺功能差往往都放弃手术,目前国内外没有成功的经验借鉴。本例患者的成功实施,为类似患者的手术治疗积累了经验。 

    近年来,胸外一科积极苦练内功,熟练掌握胸外科基本功的同时,积极开展新技术,如常规开展

单孔胸腔镜肺叶切除术、

单孔胸腔镜袖式肺叶切除术、

精准微创复杂肺段切除术、

诱导治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗)后的局部晚期肺癌的微创手术治疗、

双袖式肺叶切除治疗局部晚期的中央型肺癌、

同期双侧胸腔微创手术、

慢性脓胸病人的微创手术治疗、

围术期快速康复技术、

高龄或低肺功能患者的微创手术治疗等。

    新技术的成熟开展丰富了为患者服务的手段,患者受益良多,同时促进了科室的快速发展。

胸外一科 王武明 (编辑:admin)