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高血脂的防治

更新时间:2019-10-09 17:01:01点击次数:155次

高脂血症由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此高脂血症常为高脂蛋白血症表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。

目前国内采用2016年修订版《中国成人血脂异常防治指南》指出:血浆总胆固醇≥6.2mmol/L可定为高胆固醇血症;血浆甘油三酯>2.3mmol/L甘油三酯偏高;低密度脂蛋白4.1mmol/L为低密度脂蛋白偏高;高密度脂蛋白<1.0mmol/L为高密度脂蛋白偏低。低密度脂蛋白水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关,高密度脂蛋白水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。

由于人民生活水平的提高,脂肪类摄入量增加,运动量减少,高血脂症患病率越来越高,约占人群10%-20%;其中老年人发病率极高,65岁以上人群占95%

高血脂的危害

血脂过多,容易造成血稠,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块,也成为动脉粥样硬化,易引起冠心病脑中风视力下降失明肾动脉硬化肾功能衰竭肢体坏死溃烂等此外,高血脂可引发高血压,诱发胆结石,胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍,老年痴呆等疾病,最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。

血脂与冠心病

高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一由于过多脂肪沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病

血脂与脑梗塞

高血脂,脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉官腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损,它发生在脑血管时引起脑梗塞

血脂与糖尿病

高血脂,高血压与高血糖被称为三高,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治疗高血糖外,还需要调节血脂,是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键

 

高血脂的防治

合理的膳食结构

高血脂症的饮食原则是四低一高即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

如果仅胆固醇高,甘油三酯正常,应少吃含胆固醇类的食物,如动物内脏、蛋黄、白肉、田螺、鲍鱼、墨鱼等;适当吃胆固醇含量不高的食物,如廋猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,补充营养。如果甘油三酯高,胆固醇不高,应控体重、控腰围,严格控制碳水化合物摄入,戒酒。

如果甘油三酯、胆固醇都高,应降体重,每周至少两次有氧运动,饮食控制,限胆固醇、甘油三酯摄入。食盐的摄入,每人每天应少于8克。

科学的生活方式

高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟、不酗酒、避免精神紧张,并要保持良好的心态。

药物调节

当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药。以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类,以降低三油甘脂类为主的药物类有贝特类和烟酸类,具体可到医院就诊医疗。

文稿 心内科 李国青 (编辑:admin)