展望2021，科技先行谱新篇！

在新型冠状病毒肺炎肆虐全球的2020年，注定是不平凡的一年。江西省胸科医院胸外一科的全体同仁，积极防疫的同时，努力做好临床救治工作。刚刚过去的这一年，科室在常规开展临床工作的同时，努力开展新技术、新疗法，形成了胸外一科独有的治疗特色。

01. 以微创为引领，单孔胸腔镜为抓手，积极开展临床工作

我院胸外科于1998年开始在我省率先开展胸腔镜微创手术，我院胸外一科2013年开始开展单孔胸腔镜手术，是省内较早开展单孔胸腔镜手术的医疗单位，目前单孔胸腔镜技术较为成熟，科内常规开展单孔胸腔镜下肺叶切除、袖式肺叶切除、肺段切除等手术。2020胸外一科以微创 为抓手，以单孔胸腔镜为引领，积极开展胸外科微创手术，全年90%的手术均在微创胸腔镜下完成，同时开展了3期全胸腔镜单孔胸腔镜手术直播，较好的宣传单孔胸腔镜技术，在省内较好的普及了单孔胸腔镜技术。

02. 常规开展胸腔镜袖式肺叶切除术

袖式肺叶切除术是难度较大的手术，胸腔镜下完成袖式肺叶切除手术是胸外科的一颗璀璨明珠，也是胸外科医师追求的目的。一年来我们完成多例胸腔镜下袖式肺叶切除加淋巴结清扫术治疗中央型肺癌。

03. 普及精准肺段切除手术

随着小肺癌发现的增多，遵循最大程度切除肿瘤组织，同时最大程度保留健康肺组织的肺癌外科手术原则，我们对有手术指征的小肺癌实施精准肺段切除术。以往我们主要开展优势肺段的肺段切除术，今年在术前三维重建规划下开展了所有肺段的精准肺段切除术。

04. 开展全胸腔镜余肺癌根治术

余肺切除术是胸外科难度最大的手术，即便是传统开胸手术，肺门也难以解剖，胸腔镜下完成这种高难度手术无疑是一种挑战，目前省内也无胸腔镜下余肺癌根治术的报道。今年我科率先在省内开展全胸腔镜下的余肺癌根治术，无疑是我们科室微创技术的提高与进步。

05. 全胸腔镜同期双侧胸腔手术

双侧胸腔同期手术对患者心肺功能干扰大，给患者带来较大创伤，且术后双侧切口疼痛带来呼吸道管理难度加大，容易发生术中、术后并发症，因此，双侧胸腔手术多分期实施手术。在过去的一年，胸外一科对无手术禁忌的患者，常规采用全胸腔镜同期双侧胸腔手术，为患者节省了手术费用，缩短了住院时间。

06. 新辅助治疗后的胸腔镜肺癌根治术

对局部晚期肺癌，我们常规行术前诱导治疗，患者降期后再行手术治疗。由于术前诱导治疗后肺门血管解剖变得困难，增加手术风险，我们常规开胸治疗。由于胸腔镜技术的提高，2020年我们开始对诱导治疗后的肺癌实施全胸腔镜下肺癌根治术，减轻了患者痛苦，促进了患者术后康复，缩短住院时间。

07. 全胸腔镜脓胸切除术

慢性脓胸由于长期炎症刺激，导致胸膜腔致密粘连，手术极其困难，即使开胸手术（手术切口约30厘米，需切除一根肋骨）也不容易剥离脓腔纤维板。这种手术创伤极大，可以用“残酷”来形容，且巨大的手术疤痕及术后疼痛给患者带来终身的痛苦。2020年，我们对局限性脓胸采用全胸腔镜脓胸切除术，手术仅需一个约4厘米操作孔和一个1厘米的观察孔即可完成手术操作，该手术切口小、美观、术后疼痛轻、恢复快、效果好、住院时间短，真正给广大脓胸患者带来福音。

08. 开展围术期患者快速康复工作

2020年胸外一科开展了快速康复病房的创建，积极开展围术期病人的快速康复工作，使患者快速康复，减少术后并发症。功夫不负有心人，在全国胸外科快速康复大赛江西赛区荣获第一名。

●展望2021 ●

在过去的2020年，

胸外一科作出了突出的工作，

取得了一定的成绩。

成绩属于过去，

在牛气冲天的2021年，

胸外一科在院党委的领导下，

积极作为，主动担当，再接再励，

为胸外一科的辉煌续写新的篇章，

为医院的胸科梦作出贡献。