【案例分享】不能咬的火腿肠

火腿肠是深受广大消费者喜爱的一种肉类加工食品，在我们的饭桌是很常见的，也是男女老少都爱吃的一种美食。但对于打开火腿肠可不是件容易的事，有的直接用牙齿咬，这一咬，问题就来了——

案例

▼

小孩咬开火腿肠包装

误将金属环吸入气管

近日，一位9岁的小女孩因咳嗽、咳脓痰等症状，慕名来到省胸科医院就诊。我院外一科副主任医师冯剑雄了解到患者的病情后，立即让患者拍CT，CT显示气管内有异物，经询问，患者年龄较小，无法明确表述吃什么东西呛到过。

入院CT

随后冯主任在局麻气管镜下为患者手术，手术中发现异物在右下叶基底段开口，并有大量浓痰，冯主任立即吸痰，用异物钳取出，取出后发现原来是火腿肠外包装的金属环。术后患者症状明显好转。

检查报告

气管进异物了怎么办？好吓人！

儿童气管异物该如何处理？

当儿童在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部，可以引起儿童咳呛、青紫、呼吸困难。

进入气管的异物有的没有及时发现，常常继发感染，出现发热、咳嗽等症状，与慢性支气管炎、肺炎或肺肿脓的表现相似。较大的异物被吸入后可以因阻塞在声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，儿童可立即出现青紫、窒息而死亡。儿童气管异物直接危及生命安全，因此家长应充分认识其危害性，注意预防儿童气管异物的发生。

一旦儿童发生气管异物，家长不能存有任何侥幸心理，应该立即争分夺秒，急送儿童到医院治疗。这是因为儿童气管异物自然咳出的机会很少，只有在医院手术室的条件下，用喉镜或气管镜才能取出异物。所以家长必须认识到及时治疗的重要性，万万不可贻误时间，否则后果不堪设想。

为了预防儿童气管异物的发生，要避免儿童在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳，吃饭要细嚼慢咽。同时不要给儿童吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要强迫喂药，这些都容易造成儿童气管异物的发生。另外在儿童的活动范围内应避免存放小物品，如小钮扣、图钉等，防止出现意外。

专家简介

冯剑雄

外一科副主任医师

在治疗肺癌、气胸、急慢性脓胸、支气管扩张、难治性肺结核、胸壁肿瘤、漏斗胸等疾病方面有丰富的临床经验，在晚期大气道肿瘤、恶性胸腔积液、急慢性包裹性胸腔炎的内镜介入治疗上取得突出成效，尤其擅长肺癌、气胸、漏斗胸等疾病的胸腔镜微创手术治疗，卫生部医管司认证的全国首批内镜微创医师。先后主持或参与省科技厅、省卫生厅多项课题，参与《肺外科学》、《气管外科学》等专著撰写，发表论文5篇。