为进一步强化各科室医保基金规范使用主体责任,以实际行动维护医保基金安全,5月8日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)召开医保基金合理使用政策培训会。院长车达平及部分院领导班子成员出席,全院临床医技科室主任、护士长、医保管理员、物价管理员及相关职能科室人员共100余人参加培训会。
会议强调,医保基金的合理、规范、安全使用,关乎广大患者的切身利益,也关系到医院的长远发展。面对当前基金监管越来越严的新形势,一是要强化政策学习,深入研读医保政策法规,精准把握政策内涵,避免因政策理解偏差导致的违规问题;二是要规范诊疗行为,严格遵循临床诊疗指南和操作规范,杜绝过度诊疗、分解收费、分解住院、挂床住院等违规行为;三是要完善病例记录,确保病例中完整、准确记录每一项治疗措施、用药情况,为基金使用提供准确依据;四是要坚持“写做统一”,要求医疗文书记录与实际操作保持一致,真实反映诊疗全过程,确保医保基金使用能经得起核查。
本次培训特邀人保健康江西分公司医保飞检专家李洪波授课。李洪波凭借丰富的理论知识和实践经验,围绕医保基金合理使用相关政策及医疗服务价格项目等进行了深入讲解,并结合医保基金检查具体案例,详细剖析了重复收费、分解收费、超标准收费、串换项目、超医保支付政策范围、过度诊疗、资质不符等7类常见违规问题的发生原因,并提出了切实可行的管理对策。
培训过程中,参会人员认真聆听、仔细记录。大家纷纷表示,要以此次培训为契机,深入学习医保基金合理使用相关政策,切实将政策要求落实到日常医疗服务工作中,合理合规使用医保基金,为患者提供更加优质、高效、合规的医疗服务。