慢阻肺稳定期的家庭护理

慢阻肺是一种常见的呼吸道疾病，其特征在于持续呼吸道症状和气流受限，这是因气道和/或肺泡异常所致，通常是由于长期暴露于有害颗粒或气体所引起。最常见的呼吸症状包括呼吸困难、咳嗽和/或咳痰。慢阻肺分为急性加重期及稳定期。COPD 稳定期的护理非常重要 ，正确的护理措施可以减轻症状、避免肺部感染、减轻经济负担、延长生命、提高生活质量。可以从慢阻肺患者的家居护理、家居环境、心理支持三方面进行护理。

如何对慢阻肺患者进行家居护理呢？

1. 禁止吸烟：吸烟可诱发和加重慢阻肺，因此患者应该：1.自己不吸烟；

   2.禁止他人在房间内吸烟；3.尽可能避开吸烟的场所。

   3.呼吸训练：通过缩唇呼吸、腹式呼吸、部分呼吸法、强化呼吸肌的训练。以期达到改善换气、改善肺部、胸部的弹性、维持和增大胸廓的活动度，强化有效的咳嗽、强化呼吸肌、改善呼吸的协调性、增强患者的体质。

   4.排痰：有效排痰对于慢阻肺患者稳定期仍然十分重要，可以起到减少呼吸道感染缓解呼吸困难的作用。相关形式有：有效咳嗽、体位引流、振动排痰等。

   5.运动：慢阻肺患者康复运动的形式主要是有氧运动。可以通过：步行、健身跑、骑自行车达到提高患者全身的耐力、改善心肺功能的目的。

   6.家庭氧疗：改善患者的大脑功能，防止病情恶化。但是氧疗的过程需要掌握氧疗装置的操作方法和安全标准、夜间氧疗更有效、氧疗过程护士应给予必要的指导。

   慢阻肺患者的家居环境要求：

1. 室内外温差不宜过大、开窗通风、避免干燥，保持室内空气湿润；

2. 勤晒被子、加湿器的应用、注意清洁卫生；

3. 加强锻炼，以增强体质，提高抗病能力；

4. 补充营养：包括：1.水，易消化的食物；2.多食用富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物；3.忌辛辣、忌烧烤、忌酒；4.适当多吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合等；

5. 避免感冒：感冒可诱发和加重病情，患者应注意防寒保暖，预防感冒；感冒流行季节，尽量不要进入公共场所，必要时戴口罩。

重视慢阻肺患者的心理支持和治疗——

慢阻肺是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病。涉及多个脏器的器质性疾病，气流受限进行性发展，引起心肺功能不断地下降，最终导致死亡。一旦患病，患者心理压力极大，不仅不利于疾病的治疗，甚至可能会加速病情的发展。

对慢阻肺患者进行心理支持和治疗有什么意义？在常规药物治疗的基础上，对慢阻肺患者的心理问题进行分析，了解心理问题产生的原因，并采取相应的护理措施予以纠正、进行支持性心理护理，可：改善临床症状，提高疗效。慢阻肺患者通常会存在失望感、感到自己无用、自杀倾向、焦躁、抑郁、悲观等消极情绪。那应如何对慢阻肺患者进行心理支持和辅导？

针对COPD患者的心理问题，可以做如下的心理支持和指导：

1.多与患者交谈；

2.认真倾听患者的需求；

3.鼓励患者多参加集体活动，放松心情，同时家人应给予积极的诱导。

4.为患者提供力所能及的经济支持，减轻患者经济负担。

5.对有突出心理障碍的慢阻肺患者，可借助一些抗抑郁药物，结合社会心理的干预。

人是身心统一体，心理因素可引起躯体性疾病，反过来躯体性疾病又可产生不同的心理现象。通过人性化的护理管理，使患者的不良情绪得到安抚，消除了心理障碍，在对待治疗的态度上由被动变主动，且能正确地对待的疾病，从而提高了患者的治疗效果和满意度。