患有慢阻肺的黄伯伯是胸科医院呼吸一科的老常客。夏天到了，天气炎热，黄伯伯因为胸闷不舒服又来住院了。
“这几天胸闷气逼的厉害，痰也很多，喷了气雾剂感觉好一点，一瓶气雾剂没用多久就喷完了，让刘主任再帮我开一盒。”黄伯伯说。
黄伯伯，这是刘主任给你开的气雾剂，我们最近学习了一种新的气雾剂使用方法，一起学习一下吧！”
赵护士
吸入制剂原理解说
什么是吸入制剂？
吸入制剂是指通过特定装置将药物以雾状或粉状形式传输至呼吸道和/或肺部以发挥局部或全身作用的制剂。
吸入制剂是指通过特定装置将药物以雾状或粉状形式传输至呼吸道和/或肺部以发挥局部或全身作用的制剂。
吸入剂你真的会用吗？
与普通口服制剂相比，吸入制剂的药物可直接达到吸收或作用部位，吸收或作用快，可避免肝脏首过效应，减少用药剂量。吸入剂必须作用在小气道才能达到效果，若患者吸入不规范，药物只吸入到口腔或大气道，则药物达不到预期的效果，不利于病人疾病的管理，造成药物的浪费及导致病情不稳定，同时也可能引起口腔溃疡等不良反应。然而由于支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病等需要使用吸入剂患者多数年龄较大，认知性和依从性差异、理解和协调能力不足，以及吸入装置使用不当等原因，造成吸入治疗效果受影响，进而导致症状控制不佳、急性加重次数增多等问题。因此正确有效的吸入方法教学尤为重要。
如何避免假性吸药？
注意！
当痰液蓄积在支气管时，同时病人肺功能较差，药物难以进入深层支气管，粘在痰液上。随着病人咳痰，药物同时被咳出。此时，病人有吸药动作，但药物大部分浪费，起不到治疗效果。临床上称为假性吸药。因此早上起床后，先自主咳嗽，把痰液排出，再根据医嘱吸入气雾剂，提高药物的利用率。
郑式吸入法配合吸入制剂使用
首先需要患者配合将肺内气体全部呼出，提升吸气量，随后充分吸气，将吸入剂充分吸入到小气道，达到最佳疗效。
吸入方法步骤如下：
01
呼气
动作要领
a.指导患者站立在床边；
b.开始呼气，身体慢慢前倾30°；
c.前倾同时，含胸拱背；
d.呼气时缩唇，如吹口哨；
e.先分阶段指导上述四步动作，最后指导患者将上述四个动作结合起来，连贯做一次，将肺内气体彻底呼出。
02
吸气
动作要领
a.指导患者吸入药物，吸气时口含吸入剂的吸嘴，边吸气边挺直胸膛；
b.吸气同时扩胸；
将上述两个动作连贯起来做一次；按下药物开关同时且深扩胸吸气吸到饱，闭气5~10秒，可正常呼吸，吸入后漱口。
药物储雾罐吸入
吸入力量差、吸入方法不正确、按压动作与吸入不同步的患者，可以使用药物储雾罐吸入。
四图介绍
储雾罐可贮存吸入装置出的雾化药物，保证药物的有效吸入和提高药物利用率。储雾罐的结构为单向阀，患者只需要吹尽气体和尽量吸气就能有效吸入。它可以提高肺外周沉积率。喷药放至储雾罐后马上吸入，避免药物停留于储雾罐。
编辑：赵秀平/呼吸一病区 (编辑：admin)
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