一个不容忽视的难言之隐——便秘

抗肿瘤过程当中，很多化疗药会产生抑制肠蠕动的毒副反应，而便秘是患者在进行止痛时不可耐受的副作用之一，因此，在肿瘤病房经常出现以下情景。

护士：吴大娘，你怎么了，脸色不太好看。

吴大娘：小潘啊，我连续好几天没排便了，我都不好意思告诉你们，现在实在肚子涨的难受，想解解不出来，有什么办法么？

护士：你可以试试腹部按摩，就是从右下腹开始，以轻柔力道做顺时钟方向按摩，每次10～20圈，一天3～4次，可促进肠蠕动，帮助舒缓腹胀感，促进粪便排出，如果仍不能缓解我们可以让医生为你开点导泻剂或是灌肠。

吴大娘：我不想灌肠，多难为情啊，我刚刚吃了导泻药，我想自己试试。

护士：您平常排便习惯好么？也经常出现这样的情况？

吴大娘：在家的时候两天一次，来住院了就解不出来了。

护士：肿瘤患者化疗及服用止痛药后很容易出现便秘现象，药物的毒副反应是抑制肠蠕动，使肠道内容物留于肠道中的时间加长，水分吸收时间增加导致便秘。您口服的导泻药、止吐药，也会引起胃肠功能紊乱现象。化疗后，进食明显减少，肠蠕动减慢，也是导致便秘的原因之一，以及您现在的焦虑都是引起便秘的因素。

吴大娘：好像是这么个理，那怎么做可以让我少受点罪呢？

护士：您每天多吃粗纤维食物，如：绿叶子菜、韭菜、芹菜，香蕉、苹果等，都能起到润肠通便作用；多喝水，每天早上起来喝一杯温开水约500ml，大口喝下去，温开水能够迅速进入肠道，刺激肠道产生便意。这种方法既简单又管用，化疗后多喝水也是有必要的，一天的饮水量可以达到2000-3000ml，如果喝不下那么多水，汤、水果、果汁都是可以的；平常可以适当运动，饭后腹部按摩；养成每天排便习惯，长期坚持下去，大便时间会很规律，对预防便秘很有益。

吴大娘：哦，原来是这样，我一直在吃止痛药，如果出院回家，以上方法都采取了，还是不能解怎么办?

护士：止痛药的毒副作用中，便秘是不能耐受的，如果采取以上措施都不能有效缓解，您可以口服一些番泻叶等缓泻剂来预防或咨询医生。

受抗癌药物、止痛治疗及精神压力、心理作用等因素的影响，导致便秘成为晚期癌症患者常见的毒副反应，影响患者生活质量，是我们不容忽视的问题。