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【重视】如鲠在喉,这个杀手有点“卡”

更新时间:2024年06月28日 16:56点击次数:

在日常生活中,对于食管异物,要采取正确的方法来应对,以免给人带来无法挽回的后果。那究竟为什么会出现食管异物?出现食管异物,我们又该如何应对呢?

什么是食管异物

食管异物是指因饮食不慎、误咽或其他原因导致异物进人食管并滞留其中的情况。

食管异物的类型多种多样,包括但不限于:

1、成人:鱼刺、鸡骨等动物骨骼、坚果核;

2、老年人:假牙、坚果核、果壳等;

3、儿童:电池、硬币、玩具、别针等;

4、其他异物如药物、刀片等,常见于精神异常者、罪犯。

食管异物的临床表现

食管异物的临床表现主要包括:1、吞咽困难:异物造成食管梗阻,使食物难以通过;

2、异物梗阻感:患者感觉食管内有异物阻塞;

3、疼痛:异物对食管壁造成刺激或损伤,引起疼痛,做吞咽动作时可加重;

4、反流症状:胃酸反流出现反酸、烧心等症状;

5、呼吸道症状:异物压迫气管后壁,严重者甚至可引起食管气管瘘,出现呼吸困难、咳嗽等症状。

食管异物的检查方法

1、体格检查:通过喝水检诊法、颈部检诊法可初步判断食管异物的情况;

2、影像学检查:如x线、CT扫描等,可帮助确定异物的大小、形态和位置;

3、间接喉镜检查:适用于食管上段异物的检查;

4、食管镜检查:对于x线及CT扫描检查不能确诊的患者,可考虑食管镜检查以明确诊断。

食管异物的治疗方法

1、急诊内镜取异物:对于锐利、不规则或有毒异物,应尽快通过内镜取出,以避免长期滞留造成的食管损伤或中毒;

2、择期行内镜取异物:对于较小且光滑的异物,若患者无明显症状,可观察其是否能自行排出,若不能排出,可择期行内镜取出;

3、手术治疗:对于异物嵌顿严重、内镜取出困难、有损伤周边重要血管神经风险或已引起严重并发症的患者,可能需要胸外科手术治疗。

食管异物的错误处理方法

食管异物的处理需谨慎,以下是一些错误的处理方法:

1、强行咽下:试图通过强行咽下食物、醋或水使异物通过食管,这是极其危险的行为,可能导致异物进一步嵌顿或损伤食管及临近重要组织。

2、用手抠取:用手抠取异物可能导致食管壁损伤或异物深人食管,增加取出难度。

  编辑:张纪云

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