【解答】无法忍受的癌痛，到底能不能缓解

癌痛到底有多痛？

有人形容“像针扎了似的”

有人觉得“如刀割”

还有人被癌痛折磨得生不如死……

什么是癌痛

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现存的或潜在的组织损伤。癌性疼痛简称癌痛，是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所导致的疼痛。

出现癌痛的原因有以下几种

癌症治疗引起的疼痛：常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。

肿瘤直接引起的疼痛：肿瘤直接侵犯、压迫或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。

肿瘤间接引起的疼痛：由于肿瘤患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛，如抑郁症、糖尿病、神经病理性疼痛等。

癌痛的临床表现

癌痛可分为轻度、中度、重度疼痛，评估常使用VAS(视觉模拟评分）、NRS(数字评分)。癌痛以夜间较为显著，呈持续性剧烈疼痛，表现为隐痛、胀痛、钝痛、电击痛等。

癌痛和一般疼痛的区别

1、相对持续性

普通疼痛在原发疾病或外伤等病因去除后即可缓解，通常情况下疼痛持续时间不会很长。癌痛发作是相对持续性的，很少有间歇期，会渐进性加重。

2、难以缓解

普通疼痛一般较轻，患者可通过改变体位、休息等缓解。癌痛患者难以通过休息缓解疼痛，因为肿瘤的刺激持续存在。

3、夜间显著

癌痛有静息痛和夜间痛的特点，到晚上时，患者痛感会越强烈，常常因疼痛无法入睡。

4、多部位疼痛

普通疼痛大多局限于一个部位，患者可以明确指出疼痛的具体部位或大致范围。癌痛的疼痛范围较广，位置也不太明确，且很多晚期癌症是伴有转移的，所以可能存在多个部位的转移疼痛。

控制癌痛有哪些方法

1、药物治疗：遵循世界卫生组织（WHO）推荐的三阶梯用药方案。第一阶梯，轻度疼痛给予非甾类抗炎药或联合辅助止痛药。第二阶梯，中度疼痛给予弱阿片类或联合非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯，重度疼痛给予强阿片类或联合非甾类抗炎药和辅助止痛药。

2、中医治疗：中医通过整体观念，辨证论治，采用温阳散寒、活血化瘀、滋阴补阳等治法，达到治疗机体疼痛目的。比如，穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、腕踝针刺等。

3、药物以外控制癌痛的方法：陪伴患者：聆听患者的心声，让其说出自己的担心和忧虑，有助减轻其内心的痛楚。自我松弛：可做深呼吸运动，做一些轻巧的消遣活动。使用冷敷、热敷的方法：可缓解某些部位的疼痛，但使用前必须先请教医护人员。分散注意力：例如看电视、听音乐、打麻将等。坐姿或卧姿：对于长期卧床的患者，可转换坐姿或卧姿，并用软枕头承托受压部位。按摩：做一些简单的肢体按摩，以减轻因长期卧床而引起的不适。