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警惕无声的杀手——说说深静脉血栓那些事

更新时间:2018年09月21日 08:28点击次数:

因为手术后惧怕疼痛,20岁的张亮(化名)在床上躺了几天,动都懒得动,结果这一躺躺出了大问题——两条小腿都肿起来了。

为什么会发生这种情况?

这种情况严重吗?

原因是因为卧床时间久,不愿随意活动,使血液流动缓慢从而形成了血栓,堵住了病人的下腔静脉。而下腔静脉是人体最大的静脉,是下肢、盆部和腹部静脉血流回心脏的主干道,这里发生堵塞后,两条腿的静脉回流就会受阻,所以张亮的两条腿都肿起来了。

深静脉血栓的高危人群

1高龄

2妊娠期及产褥期3大手术后4长期卧床休息

5肿瘤、心脏病、肺部疾病等慢性病

下肢深静脉血栓的危害

1

急性期因血栓阻塞静脉、血液回流受阻导致肢体肿胀、疼痛;其次,血栓还可能脱落引起肺动脉血栓栓塞(发生率20%—50%),表现为突发胸痛、呼吸费力和咳血,部分患者因广泛肺动脉阻塞、心肺功能衰竭而猝死,因此肺栓塞已成为心梗、脑血管中风之后的第三大心血管病杀手。由于肺栓塞的血栓主要(90%以上)来源于下肢深静脉血栓,因此两者被视为同一疾病在不同阶段、不同部位的表现。

2如急性期处理不及时,深静脉血栓转为慢性期则可遗留“血栓形成后综合征”,表现为因肢体静脉功能不全导致下肢反复肿胀,严重时可造成肢体静脉性缺血、皮肤破溃不愈合,严重影响患者生活质量和工作能力。据统计,深静脉血栓患者有23%—60%可发展成慢性静脉功能不全。

深静脉血栓的临床表现

1肢体疼痛

2肢体肿胀

3浅静脉怒张

针对深静脉血栓

现在医学有哪些检查手段可以帮助确诊呢?

1血浆D-二聚体测定

2彩超

3螺旋CT成像

4核磁共振静脉成像

5静脉造影

血栓重在预防

戒烟,避免刺激因素

鼓励长期卧床患者肢体功能锻炼

梯度压力弹力袜

气压治疗

病情允许的情况下,鼓励患者早期下床活动

  编辑:文稿 外二科 江蒙 (编辑:admin)

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