【新技术】 新挑战 新征程

“感谢胸科医院胸外一科的医务人员，是你们带给了我第二次生命！”……患者付某今天可以出院了，他激动地道出了自己的心声。

付某因左肺结核性毁损而导致左肺功能完全丧失，右肺因严重代偿性肺气肿而至反复右侧气胸发作，每次发作都导致严重呼吸衰竭、肺性脑病，需在ICU气管插管、呼吸机辅助呼吸及反复胸腔闭式引流治疗。由于患者每次气胸发作都面临死亡的威胁，以至于患者回家都惧怕气胸复发而卧床不敢活动，不敢用力咳嗽排痰，不敢大声说笑，严重影响生活质量。因其肺功能差，多家医院都不敢为其手术治疗。

这次是因患者气胸再次发作，经过ICU的积极抢救，将其从“死门关”拉了回来。为了解决患者的后顾之忧，胸外一科经过积极的术前肺功能锻炼，术中胸外科及麻醉科通力合作，克服患者不能单肺通气而给麻醉管理及手术操作带来的巨大困难， 仅用一个3㎝的小孔为患者完成了手术，解决了患者气胸复发的难题。

一侧肺组织无功能（手术切除或肺组织完全毁损）而对侧胸腔病变需要手术时，由于患者肺功能差往往都放弃手术，目前国内外没有成功的经验借鉴。本例患者的成功实施，为类似患者的手术治疗积累了经验。

近年来，胸外一科积极苦练内功，熟练掌握胸外科基本功的同时，积极开展新技术，如常规开展

单孔胸腔镜肺叶切除术、

单孔胸腔镜袖式肺叶切除术、

精准微创复杂肺段切除术、

诱导治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗）后的局部晚期肺癌的微创手术治疗、

双袖式肺叶切除治疗局部晚期的中央型肺癌、

同期双侧胸腔微创手术、

慢性脓胸病人的微创手术治疗、

围术期快速康复技术、

高龄或低肺功能患者的微创手术治疗等。

新技术的成熟开展丰富了为患者服务的手段，患者受益良多，同时促进了科室的快速发展。