[专家提醒] 天气渐冷 慢阻肺应早防早诊早治

近期，随着天气转凉，早晚温差大，前往我省各大医院就诊的呼吸道疾病患者明显增多，其中发病率较高的当属慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）。

“每年的10月至来年的4月是慢阻肺的高发期。” 省胸科医院呼吸与危重症医学科三病区副主任医师黄建华表示，由于缺乏对慢阻肺的认知，患者通常是在出现严重咳嗽、气喘等症状后才去就医，而此时患者的肺功能下降，甚至有些人出现了呼吸衰竭、肺心病等并发症，治疗难度也随之加大。所以，慢阻肺应早防、早诊、早治。

反复咳嗽胸闷气喘及早就医

10月20日，65岁的罗大爷因“反复咳嗽、咳痰，胸闷6年，加重1周”，就诊于省胸科医院。

近6年来，罗大爷在冬春季节常出现咳嗽、咳痰等症状，平均每年出现2至3个月，但他不以为然，每次都去小诊所就诊，通过“吊盐水”治疗减轻或缓解症状，却易复发。近期，罗大爷的病情明显加重，省胸科医院专家在对其进行肺功能检查后发现，他患有慢阻肺且出现极重度肺功能障碍，专家对其给予吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰等对症治疗后，症状逐渐改善。

“患者出现反复咳嗽、咳痰及气喘等症状时要及早就医，避免自己滥用药物。”专家介绍，在临床上，有一些患者不把慢阻肺当回事的患者，导致自身病情加重，治疗难度也加大。长期吸烟的患者，如果出现反复咳嗽、胸闷气喘症状应及时就医。一旦被诊断为慢阻肺，应及早干预及早治疗，避免病情进一步恶化。

慢阻肺像一把“慢刀子”

慢阻肺是一种以慢性气流受限为特征的疾病，若不及时治疗，患者的呼吸功能下降加快，影响其劳动能力和生活质量，严重者会因呼吸衰竭等并发症而死亡。

近年来，我国慢阻肺的患病率呈逐年上升趋势。数据显示，我国20岁及以上成人慢阻肺的患病率为8.6％，40岁以上人群患病率为13.7％，60岁以上人群患病率超过27％，年龄越大患病率越高。

“慢阻肺在吸烟老年人中特别多见，其临床特点是咳嗽咳痰呼吸困难，病情呈慢性进行性加重，由于病程反复发作，呼吸功能明显下降，影响患者的劳动能力和生活质量，严重的患者会因呼吸衰竭等并发症而死亡，近年来患病率和死亡率有增多趋势。”专家介绍，慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子”，如果不注意防治，该病的症状不断加重，从咳嗽、咳痰到气短或呼吸困难，后期可引起呼吸衰竭、肺心病等并发症，严重的可导致死亡，同时，患者长期反复的气喘等折磨，到后期常出现焦虑抑郁等精神症状。

接种疫苗可预防慢阻肺复发

慢阻肺的病因极为复杂且尚不够明确，吸烟及被动吸烟、粉尘和一些化学物质的污染是造成慢阻肺的主要原因。

慢阻肺是呼吸科最常见的疾病之一，当前该病占省胸科医院科室门诊量的30%。慢阻肺分为稳定期和急性加重期，稳定期主要是以吸入支气管舒张剂为主并辅以祛痰等治疗，对于急性加重期的患者，大部分要住院治疗，通常采用抗感染、抗炎、解痉平喘、祛痰等治疗手段。

由于慢阻肺的发病存在季节差异，冬天易加重，夏天症状相对减轻，以至于很多慢阻肺患者认为，只要没有咳嗽、咯痰、呼吸困难等不适，就不需要治疗。其实，慢阻肺治疗是一场“持久战”，除了常规的药物治疗，患者要避免感冒，注意保暖，平时要戒烟。

专家最后提醒，适当运动、做呼吸操及缩唇呼吸等对预防慢阻肺都有帮助。在流感季节到来之前，接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗对预防慢阻肺急性发作也有一定的作用。