支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,其治疗原则主要是控制呼吸道反复感染,促进痰液引流以及有效的抗菌药物的使用。
支气管扩张是一种慢性疾病,合并感染反复发作,那么如何减少支气管扩张合并感染的频率,是改善支气管扩张患者生活质量的关键问题,这对该类患者的家庭护理提出了更高的要求。下面向大家介绍一些支扩患者家庭护理需要注意的问题:
1、患者居住的地方应保持空气流通,并维持适宜的温、湿度,保持适当水份摄入,以避免痰液粘稠不易咳出;如果痰液咳不出,可做腹式呼吸,先深吸一口气,大约屏气3~5秒,然后再缓慢的用口呼气。此动作做两次之后,然后再进行深吸气,随后呼气时张口做两次短而有力的咳嗽,就可以有效的将痰液咳出。
2 、天冷应注意保暖,避免受凉感冒,戒烟,不到空气污染的公共场所,不接触有呼吸道感染的患者;
3 、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟;
4 、急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力;
5 、饮食方面可选择高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食如蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物,少吃多餐,不可食用生冷或有刺激性的食物,以免刺激支气管引起咳嗽及气管痉挛。
6、一旦出现咯血,家属不要慌张,应鼓励患者轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息,温凉饮食,卧床休息。当咯血量大时,患者家属应及时将患者口鼻的血块及血液抠出,以免发生窒息,并使患者保持头低脚高位,以促进血液的流出,并及时送往最近的医院进行治疗。(呼吸三科主治医师 舒维)
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