吞咽功能障碍是鼻咽癌、食管癌和脑卒中患者最常见的并发症之一，而误吸是吞咽困难中最为危险的症状。近期，神经内科来了一位患鼻咽癌后反复肺部感染的患者。患者彭先生患鼻咽癌10余年，行放化疗后遗留吞咽困难，经常因呛咳引起肺部感染。住院期间，护士陈琳发现了彭先生的忧虑。每日到进食时间他总是愁眉苦脸，古话说民以食为天，但对他来说进食时间往往都是煎熬时刻，他并不能享受食物的美味，而必须小心翼翼进食每一口食物，以防因食物误吸加重病情。

以前彭先生也长期留置胃管，但是周围人的异常眼神深深刺激到他，情愿发生呛咳也不愿意留置胃管。陈琳护士便经常主动关心他，并向他及家属作间歇置管注食术的利弊分析，帮助他克服心理不适接受间插胃管。现在，彭先生每天不仅可以吃到自己想吃的食物，肺部感染的发生率也降低了。这不，又到饭点了，他来找护士行经口插管注食。

什么是间歇性置管注食术？

间歇性置管注食术是指不将鼻胃肠管留置于胃内，仅在需要进食或服药时将导管经口或鼻插入食管或胃内，结束后方可拔出的技术。

它的优势是什么？

01间歇胃管摄入符合生物规律，能在短时间内摄取营养物质，发生胃肠道功能紊乱的机会少，最大化保留吞咽功能；避免了留置胃管的并发症，如皮肤粘膜溃疡、呃逆、反流等，减少了吸入性肺炎、消化道出血、营养不良等并发症。

02间歇胃管能够进行有效吞咽功能训练：经口间歇置胃管时导管从口腔插入刺激咽腔后壁可诱发唾液反射，在每次置管进食时需配合吞咽胃管动作可对舌肌和咽肌产生刺激，促进肌肉的收缩，对于促进口腔，咽腔及舌肌功能的恢复有积极的作用。

间歇胃管在进食后立即拔管不仅不影响美观，还避免留置胃管带给患者不适感，降低拔管率；在一定程度上可以增加自信心。

江西省胸科医院 神经内科目前开展多项康复治疗技术。间歇性置管注食术可帮助有需求的患者重新获得更好的生活体验。