【医技】江西省胸科医院成功实施一例高风险复杂肺癌手术

近日，江西省胸科医院（南昌医学院第三附属医院）胸外一科成功实施了一例高风险复杂肺癌手术。

该患者患有艾滋病，数月前被诊断为右肺上叶中央型鳞状细胞癌。轻微的外伤创口以及手术的开放性切口，对艾滋病病人来说，相当于一座没有防护墙的城楼，易感因素成数倍增加。且艾滋病病毒可通过血液传播，当患有艾滋病的病人受伤或需要进行手术等有创操作时，医护人员和患者均处于高危环境下，血源感染因素危险性极高，特别是实施复杂手术时，手术的风险和操作难度大大增加。

胸外一科主任医师、主任王武明接诊了患者。他组织多学科会诊（MDT），详细评估了患者的病情。通过多学科专家团队反复讨论，认为该患者虽然免疫力存在异常，术后并发感染的风险较大，但科室有先进的医疗技术和设备作为有力支撑，加上合理的围手术期管理及安全防护，能够确保手术安全和顺利进行，助力患者术后快速康复。考虑到患者为中央型肺癌，只有行右肺上叶袖式切除术，才能既完整地切除病灶，又能最大程度地保留患者的肺功能，王武明最后决定为患者进行右肺上叶袖式切除术，并为患者研究制定了个体化治疗方案。

在胸腔镜下完成右肺上叶袖式切除术，手术复杂，需要将肿瘤所在的右肺上叶切除，将右主支气管及右中间支气管部分切除，保障支气管残端无肿瘤残余，再将右主支气管—右中间支气管进行吻合。术前，王武明强调了此次手术医护人员的防护要求。术中，医护团队采取了一系列措施来保护患者的免疫系统，避免了患者感染加重的风险。在科室医护团队的共同努力下，手术非常成功，无一人发生职业暴露，患者术后恢复良好，目前已经出院。

艾滋病患者是一类特殊群体，即便他们的疾病暂时不能治愈，但仍然渴望着患病后可以享有平等、公正的医疗待遇，能像正常人一样的生活。此次手术的成功实施，为艾滋病患者接受肺癌手术提供了宝贵的经验和信心。作为江西省省级艾滋病定点收治单位，今后，江西省胸科医院将继续发挥专科技术优势，努力提升患者就医体验，让更多艾滋病患者能够接受手术治疗，并获得良好治疗效果，为罹患艾滋病的特殊人群撑起一片蓝天。