静脉曲张形成的主要原因是因长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。表现为腿部皮肤冒出红色或蓝色,像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。
静脉曲张的高危人群
(1)从事经常站立工作者;(2)妊娠妇女;(3)深静脉血栓形成患者;(4)盆腔肿瘤患者;(5)小腿静脉受伤者;(6)老年人及先天性静脉壁软弱者。
静脉曲张的危害
(1)下肢胀痛、酸沉、瘙痒;
(2)皮肤溃疡难以愈合;
(3)静脉大量出血;
(4) 形成血栓,血栓脱落沿血液循环途径进入肺动脉,造成肺动脉栓塞,甚至危及生命。
下肢静脉曲张的治疗
一般治疗:避免穿过于紧身的衣服。避免热水洗烫,勿搔抓皮肤,避免肢体外伤,以免造成曲张静脉出血。在病情允许的情况下,进行下肢功能训练避免用力咳嗽、长时间蹲姿、久坐久站,减少盘坐、跷二郎腿等。可以使用弹力袜、弹力绷带及充气加压治疗,以助静脉循环。
药物治疗:静脉活性药物对早期静脉曲张有一定的作用;对比较晚期的病人也有辅助治疗的作用,比如说黄酮类(柑橘黄酮片)药物,皂甙类的药物,可减轻静脉压力,缓解静脉内细胞的损伤。
物理治疗:近年来,有在多普勒超声指导下做血管内激光和射频治疗,通过激光或是射频等方式将曲张的静脉收缩、闭塞,缓解症状。也可以局部用氦氖激光、频谱仪、高压氧治疗,促进溃疡愈合。
手术治疗:方式有多种,可根据患者自身情况选择合适的治疗方式。如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、交通静脉结扎术、自体皮肤移植和组织工程皮肤移植、静脉瓣膜移植术、静脉瓣膜修复术、介入治疗等。
下肢静脉曲张的预防
1改变生活方式,养成良好的生活习惯,避免长时间站立或坐姿。学生、办公等久坐人群注意每隔一段时间起身活动。
2平卧时抬高患肢,踝关节和小腿的规律运动可增加下肢静脉回流,缓解静脉高压。
3选择合身的衣物,选择舒适的鞋子,避免长时间穿着紧身衣以及高跟鞋。
4注意锻炼,增强腿部肌肉,控制体重,可适当进行腿脚按摩,促进血液循环。
5休息或睡觉时可适当抬高下肢,如需要长时间站立,可使用弹力袜。
6妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。
7多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。
相信通过积极预防,即可远离下肢静脉曲张的烦恼。
编辑:院老年康复科 肖绍武 (编辑:admin)