慢阻肺的肺康复锻炼有多重要？

咳、咳、咳、喘、喘、喘……这是杨老伯又来我科住院啦。今年76岁的杨伯是一个老烟枪，患慢阻肺已有10余年，平时生活勉强自理，每次来院都是咳、痰、喘。一周有效的治疗和护理后，咳嗽的症状有明显好转，但是总爱卧床，一动就气喘，不愿意运动。长此以往，杨伯的心肺功能只会越来越差。为不影响基本生活能力，我们指导杨伯进行肺康复锻炼，提高心肺功能。出院当天，杨伯自己去食堂吃早点，回来办理出院手续，露出开心的笑容。

事实上，肺康复锻炼能够有效地改善呼吸困难，也是慢阻肺患者必须了解和坚持的一项任务。那么，到底什么是肺康复？如何进行锻炼？今天我来告诉大家如何轻松有效地进行肺康复锻炼。

（一）缩唇呼吸

具体方法：吸气时用鼻（也可用口吸气，但没有用鼻吸气干净），呼气时用嘴。呼气的要领是：口唇缩成吹蜡烛（吹灯、吹口哨、吹灰尘）状，缓慢，越慢越好地缓缓吹气，直至呼气完毕，不能再呼为止。时间超过6秒，最好！然后再重复用鼻吸气，用嘴吹口哨样缓慢呼气。缩唇呼吸是一个行之有效，无成本的治疗与康复手段。 对于实在不会做“缩唇呼吸”的，可以吹气球，一个气球可以反复地吹。

（二）腹式呼吸运动

动作是：双脚分开与肩同宽，右手置胸部，左手置腹部，用鼻吸气时腹部膨出，屏气2秒，缩唇呼气，腹部下沉，复位。（站位、坐位均可）目的是通过腹式呼吸运动，推动膈肌上下运动，增加肺通气量，并锻炼膈肌。

熟知要点：①呼吸要深长而缓慢；②用鼻吸气用口呼气；③一呼一吸掌握在15秒钟左右。每次5-15分钟；④每天练习1-2次。

（三）呼吸操

呼吸操介绍：呼吸操锻炼，是一种腹式呼吸与缩唇呼吸联合应用的全身参与运动的呼吸康复训练方式。主要是通过增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。

第一节 站立，两脚分开与肩同宽，双手叉腰，吸气时将腹部隆起，呼气时嘴唇呈口哨状，腹部收缩，缓慢呼气。

第二节 双脚分开与肩同宽，一手搭同肩，一手平伸，旋转上身时吸气，转回时呼气，对侧相同，重复6到8次。

第三节 双手叉腰，双脚分开与肩同宽，交替单腿抬高，抬腿时吸气，放下腿时呼出，重复6到8次。

第四节 双脚分开与肩同宽，双手搭肩，旋转上身，旋转上身时吸气，转回时呼气，重复6到8次。

第五节 双手叉腰，双脚分开与肩同宽，双腿交替外展，抬腿时吸气，复原时呼气，重复6到8次。

第六节 双脚分开与肩同宽，双手叉腰，深吸气腹部隆起，弯腰缩腹呼气，重复6到8次。

温馨小贴士

①根据病情轻重程度，制定缩唇呼吸和腹式呼吸训练计划。

②呼吸操需要长期坚持锻炼，循序渐进，深吸慢呼，每天可进行1—2次。坚持一段时间后，肺部疾病患者的肺功能将明显好转，呼吸耐力也随之增强，且明显缩短了住院时间及再入院次数。对于健康人群则会增强呼吸道免疫力，减少呼吸系统疾病的发病率。