脑子真的会“进水”吗？

“你脑子进水了吧？”相信很多人都这样被朋友调侃过吧！但你一定没有深究，为什么犯傻就会被说成脑子进水了呢？进了什么水？这个水是从哪里来的？有没有科学依据呢？如此深奥的“哲学”问题就让神经内科的护士小姐姐来告诉你吧！

实际上我们的脑子里确实是有“水”的，而且这个“水”还十分重要。脑子里的“水”在医学上称之为脑脊液,它是脑室脉络丛组织分泌的水样透明液体，内含电解质、蛋白等，是维持颅内压的重要物质。颅内脑脊液量在130毫升左右，分泌速度为0.3ml/min，每日分泌量在400～500ml。

脑脊液如果分泌过多、吸收不足或循环受阻，在脑室及蛛网膜下腔内积聚增长，就会出现颅内压升高等症状，医学上被称为脑积水，因此，脑子不是“进水”，而是涨水。脑积水是一种比较常见的颅脑疾病，任何年龄段都有可能发病，以婴幼儿和60岁以上人群最为多见。

今年5月份，74岁的石奶奶在外院行听神经瘤切除术，术后出现发热、昏迷等状态，于当月转入我院。神经内科主任叶琳及副主任医师况卫丰为患者详细检查后诊断为中枢神经系统感染、脑积水、脑念珠菌感染和听神经良性肿瘤。

石奶奶入院后仍然反复低热，所以短期内不宜行脑室腹腔分流术，叶琳决定用Ommaya囊植入术脑脊液引流控制脑积水。经过近3个月的精心治疗与护理，石奶奶的病情得到了明显改善，能够沟通交流，生命体征平稳。

又到医学科普时间啦！

脑脊液的主要生理功能包括：

1、保护脑和脊髓，免受外力震荡损伤。

2、调节颅内压，使颅内压恒定。

3、作为脑、脊髓神经组织与血液之间物质交换的媒介。

4、因脑组织中没有淋巴管，由毛细管壁漏出的少量蛋白质可随脑脊液回流入血，成为蛋白回收的一个途径。

严重的脑积水会引起脑疝，威胁生命，应该如何预防呢？

（1）孕妇要加强产前早期诊断，怀孕 12～18 周即可通过 B 超查出是否存在脑积水，如果存在应及早终止妊娠，降低先天性脑积水的出生率。

（2）针对脑出血、蛛网膜下腔出血、感染等导致的继发性脑积水，应积极治疗原发病。现有资料证实，早期充分引流血性脑脊液，可降低继发性脑积水的发生率。