近期,江西省第三人民医院胸外科收治多例“结核性脓胸”年轻病例,大部分都是30岁以内的年轻人。23岁的阿黄就是诸多脓胸大军的其中一员。阿黄于1月前无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴右侧胸痛,于我院就诊,随后收治外三科胡欣春主任组下,完善相关检查。患者胸水结核抗体阳性,胸部CT提示双侧结核性胸膜炎,经组讨论,决定于9月22日全麻下行外科手术治疗,由于病灶范围极大,纤维板已形成钙化,所以决定取右前外侧切口,长度约25cm,依次切开皮肤、皮下组织及肋外肌层,切除第7肋,沿第7肋床放入胸腔镜,发现全胸膜腔闭锁,右侧胸腔有一枚较大的脓胸,上至第4肋骨下缘,下至膈,前至胸骨右缘,后至脊柱,大小为10x15x8cm³,历经四个多小时,终于把肺从纤维板中解救出来。
什么是结核性脓胸?
结核性脓胸主要是由于肺结核杆菌感染胸膜所引起,治疗主要以抗感染治疗为主,抗结核治疗为辅。在平时生活中脓胸患者会出现胸痛和呼吸困难,一般胸痛常常突然发生,可放射到肩部背部、腋侧前臂,胸痛发生在患者的一侧,咳嗽或者深吸气时加剧。
什么是结核性纤维板?
结核性脓胸治疗不好,最终因为反复感染,胸膜逐渐增厚形成纤维板。形象来讲相当于把一个一米八几的大高个,关进了一个狭小的空间里,手脚都施展不开,纤维板把肺部紧紧的包裹起来,导致肺部收缩空间极其有限,从而感到胸痛或呼吸困难。临床上采用胸膜纤维板剥脱术。剥除壁层和脏层胸膜上的纤维板,使肺组织从纤维板的束缚中游离出来。
如何预防结核性脓胸?
如果说让你难受的元凶是纤维板,那么你自己则是整个疾病的始作俑者。阿黄说自己平时就喜欢熬夜,不到深夜两点绝不睡觉,作为一个土生土长的江西妹子,辛辣食物更是必不可少。何止是阿黄,纵观现代年轻的生活日常,一天3顿小烧烤,哪里人多往哪跑,晚上蹦迪少不了,最后身体吃不消。
本病主要是早期发现,早期诊断,早期治疗。当然,治病不如预防,平时生活中要注意调节好自己的生活方式,生活要有规律有节奏,要早睡早起少熬夜,多注意休息,平时加强锻炼,同时保证充足的睡眠时间。饮食上也要注意调节,应以清淡容易消化的饮食为主,可适当多吃一些新鲜水果或蔬菜。多吃高蛋白质、高维生素以及营养价值比较高的食物来补充患者自身所需要的营养。
在此,呼吁广大年轻朋友们,不要总说清晨的粥不如深夜的酒。身体是消耗品,也是需要日常保养的,和车一样也需要年检,可是车坏了可以再买,身体坏了那只能去修了。平时不爱惜身体,关键时候总会遭到反噬的,请不要作茧自缚,健康的身体才会带来幸福美好的生活哦!
编辑:手术室 罗旭阳、李家泰 (编辑:admin)