纵观历史，不少知名人士是癫痫患者，但他们却很有作为。比如古罗马帝国著名的军事家和政治家凯撒大帝，荷兰后印象派画家梵高，英国诗人拜伦，法国小说家莫泊桑，意大利小提琴家帕格尼尼等，都是癫痫病患者。全球约有5000万癫痫患者，而我国约有1000万，其中儿童患者有600~800万甚至更多。本期科普，小编就带领大家一起认识癫痫。
6月28日是国际癫痫关爱日
案例
6月23日晚9点，神经内科509床赵某突然两眼上翻，牙关紧闭，意识不清，大小便失禁，神经内科的医护人员都知道，这是典型的癫痫症状，应当立即抢救，肌注苯巴比妥，迅速建立静脉通路静点甘露醇，脱水降颅压，使用开口器防止舌口唇咬伤，电动吸引器吸痰，防止痰窒息，吸氧，心电监护，整个癫痫状态持续了约5分钟，在医生和护士的紧密配合下癫痫得到了有效控制。9点15分，患者神志转清，格拉斯评分15分，这例癫痫持续状态的患者抢救成功。
认识癫痫
癫痫俗称“羊癫疯”，是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自由神经、意识和精神状态不同癫痫程度的障碍。
发病原因
癫痫：与遗传因素有密切关系
症状性癫痫：脑部疾病和全身性疾病
隐源性癫痫：病因尚不明确
环境因素导致发病：
年龄：特发性癫痫与年龄有密切关系。
内分泌：如经期性癫痫、妊娠期癫痫
睡眠：GTCS常在晨醒后发生，婴儿痉挛症多在醒后和睡前发生。
疲劳、饥饿、饮酒、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作。
临床特点：短暂性、刻板性、重复性、发作性。
发作类型
一、癫痫大发作：全身性发作，全身抽搐、意识障碍。
强直期：抽搐、BP上升、P升高、R暂停
阵挛期：分泌物增多、反射消失
痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁
醒后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆。
二、小发作：可短暂（5-10s）意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
三、局限性发作：一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或脚趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。
四、精神运动性发作：可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作（咀嚼、寻找、叫喊、挣扎等）。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性。
处理原则
癫痫持续状态的护理措施
判断为本病后，立即将患者的头偏向一侧，清除口中分泌物，防止吸入和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同时有利于呼吸道通畅。有气道阻塞者及早行气管切开，立即监测患者的生命体征，给予氧气吸入，防止肢体损伤、床边加床栏。
迅速建立静脉通路，保持通畅，评估心肺功能，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常血压。
发作间歇期护理
创造安全、安静的病房环境，保持室内光线柔和、无刺激。加床档，进行用药指导，密切观察不良反应
心理指导：耐心解释病情，鼓励病人及家属保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心。
癫痫病人的预防
坚持服药，由于癫痫病人是一种慢性疾病，因此需要长期服药，也是最为重要的一点。
癫痫患者要尽量避免危险场所及危险品，不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作，如登山、游泳、开车等等。
注意人身及交通安全，防止颅外伤导致的外伤性癫痫病，外伤后癫痫病发病率为０.５％－５０％，昏迷时间越长，脑实质损失越重，发生率越高。
饮食应给予富于营养和易消化的食物，多食清淡、富含维生素高的素菜和水果，勿暴饮暴食。
癫痫患者不宜擅自换药，有很多患者甚至停止服药，其结果就是癫痫越治愈。
癫痫患者应建立良好的生活制度，生活应有规律，可适当从事一些轻体力活，避免过度劳累、紧张等。
张齐龙
专家介绍
主任医师，教授，硕士生导师。江西省胸科医院神经内科、重症医学科主任，中华医学会神经病学分会感染与脑脊液学组全国委员，中国医师协会神经病学分会神经感染性疾病学组全国委员，中华结核病学分会临床、重症学组全国委员，中国研究型医院学会江西省感染病学分会副主任委员，江西省神经感染-脑脊液学组组长，江西省神经学会、结核病学会及重症医学会常委。
专业领域
各种中枢神经感染如结核性脑膜炎、化脓细菌性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、病毒性脑炎、寄生虫脑病等，儿童神经感染相关疾病，破伤风，脑脑癌，各种头痛、眩晕、癫痫、脑血管病及危重症，昏迷合并重症肺部感染呼吸衰竭等疾病的临床诊断、鉴别、治疗、急救与临床研究。其中应用多种微创引流治疗神经感染颅内高压-脑积水等技术处于国内先进行列。
坐诊时间
每周二全天
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