回想起十多天前那位患者家属在家发生的烫伤事件，我仍心有余悸——

回想起十多天前那位患者家属在家发生的烫伤事件，我仍心有余悸——

前段时间科室收治了一位结核性脑膜炎的患者。患者家属余大姐回家给病人做营养餐，在家里拿热水瓶时，热水瓶不小心被碰倒在地，滚烫的热水洒到了她的左手臂，皮肤迅速发红，破了很大一块皮，余大姐赶着给医院的病人送饭，顾不得那么多，草草收拾了下便急急忙忙赶来医院。

我巡房时见到余大姐表情痛苦，时不时看向手臂，一问才知道刚刚发生的这个事情。我立刻第一时间联系了当班医生做了伤情认定，当班医生认为这是浅度烫伤，只需局部用药处理就行。

这起发生在病人家属身上的意外事件经过了我这些日子的精心护理，余大姐的左手情况好了很多，只是那一大块严重的脱皮总是在我脑海里挥之不去......

在医院病房，用热水瓶打热水也很常见，为了避免以上情况的发生，作为护士该怎么避免病房里热水瓶意外烫伤事件的发生？

1入院时护士要加强安全宣教

对于所有新入院的病人及家属做好病房的安全宣教。尤其强调在取用热水瓶时做到轻取轻放，避免小孩或体能虚弱的老人自行取用热水瓶。告知病人如遇到家属不在身边时，需要倒水时打电铃寻求护士帮忙。

2固定热水瓶的安放位置

可以给热水瓶固定放置点，做上相应的醒目标识。一般医院会把热水瓶位置固定在病人床头柜的后背。一是考虑到贴着墙壁放置热水瓶的安全性相对较高，二是考虑到方便病人及家属取用。护士应和病人及家属强调热水瓶的固定位置，用好后请及时归位。

3护士巡视病房时留意细节，主动帮忙

护士在巡视病房时总要关注很多的细节，尤其是晨间护理期间，护士看到随意摆放的热水瓶（地上、窗台上、桌面上），一边与病友进行安全宣教，一边主动将乱放的热水瓶正确归位。有时候护士的手勤快一点更能拉进护患间的距离，此外对于一些“倔驴”般的病友可以举例说明曾经发生的意外，一个华丽丽的转身竟让热水瓶碰倒在地，病友发生烫伤的真实案例，引以为鉴。

4定期检查热水瓶的功能及装置

热水瓶的装置包括瓶胆、外壳及瓶塞，建议统一使用瓶身为不锈钢的热水瓶，相对外壳坚硬，检查瓶胆是否完整，保温效果如何，瓶塞是否大小合适，过松的瓶塞容易使热水瓶的水外漏。

万一不小心被热水烫伤，先要学会判断烫伤程度——

一度烫伤：最轻的烫伤，只损害皮肤表层，有局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。

二度烫伤：中度烫伤，不但损害表皮，而且也伤及皮肤中层，有水泡，疼痛明显。

三度烫伤：最严重的烫伤，皮下、脂肪、肌肉都受到损伤，呈灰或红褐色，甚至会变黑变焦，此时由于神经受到损伤，反而可能不觉疼痛。

处理烫伤小窍门

速冲凉水

烫伤后将伤口快速放到水龙头下，用干净、流动的冷水冲洗30分钟左右，水流不必太急。因为流动的冷水能将伤口迅速降温，带走局部热量，降低进一步的热损伤。

处理伤处覆盖物

将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重。

处理水泡

如果烫伤后有水泡形成，对于小水泡可以选择保留，大约一周之后小水泡会自行吸收，而对于较大水泡由医护人员以无菌技术进行抽吸，避免细菌感染。水泡是否留疤和烧伤的深度有关，一般来说，只有是在14天内愈合的烧伤伤口，一般不会留下疤痕。

使用水胶体敷料

当烫伤后水泡形成时，还可以使用水胶体敷料，它的表面是一层具有半透性的多聚膜结构，半透膜有效隔绝外界细菌侵入，防止感染。敷料中的羟甲纤维素凝胶可牢固地粘贴于创口边缘皮肤，密闭创口，保持伤口湿润，创造低氧、微酸的环境，加速伤口愈合。

切勿使用偏方

如在伤口处涂抹食醋、牙膏等“土方法”，烫伤严重者应立即送往医院及时治疗。对于烧伤或烫伤病人，在饮食上要注意忌食辛辣、刺激的东西。

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