世界之大无奇不有,但是你听说过人从肺部咳出“煤球”吗?
今年江西省胸科医院呼吸科来了一位张大叔,今年已经40多岁了,是一位煤矿工。来我院前的半年里,张大叔一直感觉到胸闷气短,到医院检查才发现肺部中出现了一个黑乎乎的“煤球”,经过诊断为煤工尘肺。
什么是尘肺?
尘肺病在医学之上的全称是“肺尘埃沉着病”,这种疾病是由于人在工作、生活之中,长期的吸入空气中的粉尘,并且在肺部之中潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性的疾病。
尘肺的症状
尘肺的主要症状有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,还可以有咯血、无力、消瘦失眠、食欲减退等。
X射线胸片表现分期
一期尘肺:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。
二期尘肺:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。
三期尘肺(有下列三种表现之一者):
有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm;
有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;
有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。
尘肺如何治疗
对症治疗和并发病的治疗:
尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养。患者应在医疗监护给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。
药物治疗:
常用药物:克矽平、汉防己甲素及铝制剂,可延缓尘肺的进展。
中医中药治疗:常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。
手术治疗:
目前尘肺最好的治疗措施是大容量全肺灌洗术(WLL),它是向肺内灌入无菌生理盐水,通过水的冲洗,把肺泡内的粉尘等有害物质清洗出来,等于是给肺洗个澡,是一种祛除病因的疗法,可以延缓尘肺病变的进展,是药物不能代替的。此外,WLL还可改善尘肺的症状和肺功能,提高生活质量,维护其劳动能力。
迄今为止,江西省胸科医院已完成包括外省部分省市在内的数千例次病人的全肺大容量灌洗术,无一例死亡,临床安全、有效,手术成功率100%。术中、术后部分病人发生一过性低氧血症、气胸、肺部感染等并发症,发生率极低,对症治疗后均好转。
详细请戳原文链接 →
(好消息!好消息!江西的尘肺患者有福了!)
(大爱清尘!寻救中国尘肺病!农民兄弟大行动!)
尘肺的预防
★加强个人卫生防护,佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩讲究个人卫生,勤换工作服,勤洗澡等。
★健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
★戒烟:长期吸烟导致慢性起支气管炎、肺气肿,加重尘肺病。
★加强锻炼增强体质,保持身心愉悦。
编辑:文稿 呼吸一科 彭国婷 (编辑:admin)