11月21日将迎来第17个世界慢阻肺日,今年的主题是“从来都不早从来都不晚”。这个活动将再次提高对慢性阻塞性肺疾病的认识,提高全世界的慢性阻塞性肺疾病治疗水平。
慢性阻塞性肺病简称“慢阻肺”,就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短,是慢性支气管炎和肺气肿的总称。老百姓俗称的“老慢支”,冬季是该疾病的高发季节。
慢阻肺具有气流受限不完全可逆、呈进行性进展之特征,久而久之将演变成肺心病,最后可能累及全身各系统。慢阻肺是一种可以预防、可以治疗的疾病。
据了解,我国慢阻肺总患者数高达4300万人,却有近70%的患者因漏诊而不知自己已经患病。
关于慢阻肺病,这几点必须得牢记:
1九成慢阻肺都是“老烟枪”
吸烟是慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。
长期吸“二手烟”者,患慢阻肺的风险也将增加48%。在40岁以上,如果长期吸烟,活动后气急,或者咳嗽、咳痰三个月以上,就应该去医院进行肺功能检测,确定是否患上了慢阻肺,并且及时治疗。
2年轻人也要警惕慢阻肺
很多年轻人觉得慢阻肺是老年病,其实不然。如果常年吸烟或吸二手烟,或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状,就应该有所警惕。
3咳、痰、喘是慢阻肺早起症状
省胸科医院呼吸二科副主任医师张爱妹说,慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子”,具有高致病、高致残、高致死等特点。但早期咳、痰、喘症状易被患者忽视,八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到医院就诊。
4肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准
肺功能检查是判断慢阻肺的金标准,遗憾的是慢阻肺患者中只有6.5%曾经做过肺功能检查,这个数字在农村仅为2.4%。
测定肺功能是一项简单无痛苦的检查,只需受检者按照指令对着肺功能仪吹几口气,就能客观评价气道阻塞程度。45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检查。高危人群,如抽烟人士、反复咳痰、气短、长期接触粉尘者、有家族病史者更要警惕,应从40岁就开始检查肺功能。
5长期规范用药可降低死亡风险
影响慢阻肺患者日常生活的症状是呼吸困难和活动能力下降,使其生活质量下降。这一现象出现的主要原因之一,是许多患者未能长期规范用药。
长期坚持规范用药,可大大降低慢阻肺的死亡率。根据欧洲呼吸年会上公布的研究数据,应用噻托溴铵吸入剂对慢阻肺患者进行长达4年的治疗,可使患者的死亡风险显著下降,几率达16%。
6慢阻肺患者多练练呼吸
慢阻肺患者居家保健可练练深呼吸。深呼吸可以增加有效通气量,增加氧的吸入和二气化碳的排出。更重要的是通过长期深呼吸练习,可以维护或改善肺弹性功能,可以在一定程度上改善肺功能。
呼吸操要领共十个字:深吸气、慢呼气、腹式呼吸。
做操时,一手轻放在胸部,另一只手轻放于腹部,深吸气时,腹部的手要随着腹部的运动鼓起来才达到效果。慢呼气时,患者可以将嘴唇缩起,将吸入的空气细、长地吐出。呼吸操每天做2-3次,每次5-10分钟。
专家指导
张爱妹:副主任医师,呼吸与危重症医学科二病区副主任
擅长诊治:擅长对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、胸膜炎、肺癌等疾病的诊断和治疗,着重研究胸膜疾病;擅长抢救大咯血、气胸、呼吸衰竭等急症;掌握无创及有创呼吸支持治疗技术及全麻下肺大容量灌洗、支气管介入等诊疗技术。
坐诊时间:每周一、三全天
编辑:文稿 呼吸二科 黄芳 (编辑:admin)