寒露已过，天气逐渐转凉，前来江西省胸科医院呼吸内科就诊的患者明显增多。
不少慢阻肺患者
近段时间感觉更容易咳嗽
感到气喘加重
咋办？
季节变换昼夜温差大加之天气干燥，本就是呼吸系统疾病的高发期，反复咳嗽、咳痰，出现呼吸困难就要考虑慢阻肺的可能。慢阻肺患者由于呼吸道黏膜屏障受损，病毒、细菌更容易感染，在秋冬季节非常容易发生急性加重，需要引起特别重视。
01 什么是慢阻肺？
慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，中国现在大约有1亿左右的慢阻肺患者，主要是中老年人比较多见，在中国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，大约每8个人就有1人是慢阻肺病人。当慢性咳嗽、咳痰反复发作，出现活动后气短时，要考虑慢阻肺这个疾病。因为慢阻肺不仅仅发病率高，其致死率和致残率也较高，因此我们要早发现，早治疗，早预防。
02 如何确认是否患上慢阻肺?
简单自测是否患有慢阻肺的方法：
(1)您经常咳嗽吗?
(2)您经常咳痰吗?
(3)您在爬楼梯、逛街、购物等日常活动时是否比同龄人更容易出现呼吸困难?
(4)您超过40岁了吗?
(5)您现在吸烟或曾经吸烟吗?
如果有3个或以上回答为"是"，那就应该来医院进行一次全面的肺功能检查。通过简单的几次吸气呼气动作就能初步判断是否为慢阻肺了。
秋冬季慢阻肺如何管理？ 
江西省胸科医院呼吸三科副主任 陈乐蓉 表示：在秋冬慢阻肺高发时期，特别是新冠肺炎疫情时期，慢阻肺患者在日常生活中应从以下几个方面加强自我管理，避免慢阻肺急性发作。
1 规律用药 吸入疗法是慢阻肺急性期及稳定期的首选治疗方法，常用药物包括噻托溴铵粉吸入剂、乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等，吸入类药物起效快、副作用小，长期规律使用可以减少慢阻肺急性发作，延缓肺功能下降。
2 戒烟 吸烟是慢阻肺最重要的病因，据统计，吸烟人群60岁以后患肺部疾病的比例达74%，而不吸烟人群60岁以后患肺部疾病的比例仅为4%。有数据显示，80-90%的慢阻肺死亡能够明确归因于吸烟。所以慢阻肺患者一定要戒烟，同时远离二手烟。
3 预防感冒 慢阻肺患者呼吸系统免疫功能下降，一次普通的感冒都可能使病情雪上加霜。秋冬季节慢阻肺患者一定要注意保暖，外出时加戴帽子围巾，避免感冒。冬季来临之前注射流感疫苗和或肺炎链球菌疫苗，有助于增加机体免疫力，预防呼吸道感染，避免慢阻肺急性加重。有条件者可以在冬季来临前移居气候温暖湿润的城市。
4 远离环境污染 环境污染是诱发慢阻肺急性加重的主要因素。其中PM2.5的危害不容小觑：PM2.5每增加10 μg/m3，慢阻肺患者住院率上升3.1%。所以，慢阻肺患者应减少雾霾天外出次数，出门佩戴一次性医用口罩或外科口罩。此外，可以选购空气净化器，去除室内空气中的颗粒物，包括过敏原、室内的PM2.5等。
5 合理饮食 慢阻肺患者日常的饮食以清淡为主，少盐。确保食物种类丰富多样，多吃富含维生素A、维生素C及纤维素的食物，合理摄入高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果。少食碳水化合物，因过多食用碳水化合物易过多产生二氧化碳，导致呼吸负荷增加。尽量少食多餐、细嚼慢咽。勤喝水，以促使痰液稀释，利于咳出，改善咳嗽和咯痰症状。
6 适度运动康复锻炼 运动能够扩张胸廓，增加肺活量，改善肺功能状态，但要注意运动强度，根据自身情况选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、打太极拳、呼吸操训练等康复锻炼。适当的运动如步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和呼吸功能，还可以增强体质。
在医护人员指导下进行呼吸操的练习也可以锻炼肺功能——
只要坚持规范治疗，规律门诊随访，养成良好的生活习惯，慢阻肺可防可控！
江西省“慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预”项目介绍——
“慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预”项目是由财政部和国家卫生健康委下达的重大传染病防控项目，江西省胸科医院承担了江西省级项目管理办公室及省级技术指导单位职责，负责全省项目方案的拟定和日常项目工作的统筹管理。
目前，乐平市、濂溪区、莲花县、万载县、铅山县5个项目点率先开展工作，对筛查出的高危个体开展免费肺功能检查，并同步实施健康教育、戒烟宣教、生活指导，有针对性的进行管理及随访，延缓疾病的发生发展，提高慢阻肺高危人群的早期发现率和早诊早治率。后期，该项目将逐步在全省各县区全面铺开，为提升我省慢性呼吸系统疾病综合防控水平，探索出适合我省省情和人群的慢阻肺健康管理方式做出一份贡献。
赣公网安备36010202000407
