【透析小课堂】血透患者少吃此类食物，吃多了又痛又痒

磷是人体的重要组成部分，主要来源于食物，每餐都会有一定浓度的磷被人体吸收。肾脏是磷排泄的主要器官，因血透患者的肾脏功能已经受损，不能正常代谢磷，血磷浓度逐渐升高，导致高磷血症的发生。高磷血症会引起“皮肤瘙痒”“骨头痛”“甲旁亢”“肾性骨病”“低钙血症”等情况，同时会加快肾功能丢失，增加血管钙化、脑出血及死亡风险，导致多种严重后果。因此，血透患者除了控水、控钾、控钠盐以外，还得控制磷的摄入。

含磷高的食物有哪些

1、谷薯类

荞麦、燕麦、黑米、莜麦、高粱、青稞等。

2、豆类

黑豆、黄豆、绿豆、青豆、豆腐干等。

3、肉蛋奶类

松花蛋、鸭蛋、鸡蛋黄、海米、干贝、虾、鳕鱼、腊肉、猪肝、奶酪等。

4、坚果类

核桃、腰果、榛子、花生、开心果、西瓜籽、芝麻、葵花籽等。

5、果蔬类

花椰菜、苋菜、豌豆苗、口蘑、石榴、椰子等。

6、加工食品

火腿肠、三明治、汉堡、巧克力、咖喱粉、芝麻酱、辣椒粉等。

7、饮品类

碳酸饮料、咖啡、奶茶、红茶、啤酒等。

食物的磷包含有机磷和无机磷。有机磷的来源主要是动物蛋白(肉、奶、蛋等)及植物蛋白(豆类)，这些食物中有约40-50%的磷会被人体吸收。食品添加剂中的磷（包括加工食品：零食、火腿、香肠、罐头、烘烤食品、碳酸饮料等），属于无机磷，易被肠道上皮吸收，这类磷几乎达到95%以上人体吸收率。

肾友们该如何减少磷的摄入

1、合理低磷饮食

血透患者可以通过血液透析来排出大量的磷，但是血透患者常常因为饮食中大量磷的摄入往往又会使得下降的血磷浓度出现反弹的现象，所以控制摄入含磷量高的食物才能使得血液透析的效果达到最大化。

研究表明，在动物瘦肉、鸡蛋类食物、海洋类食物、坚果类食物及乳制品里面含有较高的有机磷，所以控制上述食物的摄入就可以有效地控制血磷的升高。

除此之外，一些烹饪技巧也可以有效降低食物中磷的含量，例如：捞米饭的方式煮米饭、吃煮鸡蛋时弃掉蛋黄只吃蛋白、洗瘦肉加工法（瘦肉切成小块，用白水煮透沥干或适度挤干肉中的汤汁）和蔬菜加工法（蔬菜用水焯一下再炒）等，这些烹饪技巧是降低血液中的血磷浓度好方法。

2、小心“潜伏”在身边的“隐藏磷”

除了避免高磷食物的摄入，更要注意“隐藏磷”的摄入。大多数加工食品都含添加剂，在一些食品添加剂里面会含有无机磷，外包装不会醒目的标注本品是否含磷酸盐，所以称它为“隐藏磷”，比如方便面、火腿肠等。因此，血透患者在购买食品的时候应注意配料表中出现的含“磷”字样，如磷酸二钠、磷酸三钠、三聚磷酸二钠、三聚磷酸钾、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、磷酸二氢钠等都为含磷添加剂的食品，血透患者不宜选择此类食品。