当你第一次知道自己确诊肺结核的时候，是不是背后一凉？随后，一检查又听到自己居然耐药了，是不是整个世界都黑暗了？一想到未来将要面对的治疗过程，和整个过程的花费，顿时觉得人生无望。其实，耐药结核并不可怕，只是有些患者因为对结核病知识的欠缺，而不按要求全程治疗导致病情的恶化。今天，小编就来给大家普及下耐药结核的防治知识。
科普
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什么是耐药肺结核
耐药结核：是指其菌株至少对于一种或一种以上抗结核药产生耐药。
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耐药结核按临床和细菌学分类又分为以下六种
原发耐药
指从未用过抗结核药，其感染的结核分枝杆菌对一种或数种抗结核药物发生的耐药。
继发（获得性）耐药
在治疗过程中，由于间断、不足量滥用结核药物致使原本敏感的菌株产生耐药性。
自然耐药
野生菌株的自然基因突变，是自然存在的非抗结核药物所致的耐药菌。
交叉耐药
细菌对一种抗结核药物产生耐药的同时对其他抗结核药物也有耐药为交叉耐药。
初始耐药
指已存在耐药的患者，但缺乏确切的既往化疗史的耐药。
耐多药
耐两种以上，至少包括对异烟肼、利福平的耐药。
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耐药结核患者的预防
1、保持良好情绪，坚持正确积极治疗肺结核,不擅自停药和换药,减少耐药菌的产生,并注意观察药物不良反应。
2、患者最好独居一处或独居一室。房间要经常通风消毒，对于迁出的房间，最好用石灰重新粉刷。
3、禁止患者随地吐痰，养成不随地吐痰的习惯,痰液最好吐在带盖的金属、玻璃、搪瓷或陶瓷容器内，以便煮沸消毒及防止痰液中结核菌向空气中播散。生活中常用的痰消毒方法有以下3种：①将吐的痰包起来焚烧；②100℃开水煮沸10分钟以上；③用含2000mg/L的有效氯消毒液浸泡30分钟以上。
4、患者的餐具应专人专用，定位单独放置。用过的餐具在开水中煮沸20分钟后晾干。洗漱用品用1000mg/L的有效氯消毒溶液浸泡30分钟冲洗晾干备用。
5、患者的被褥要经常在日光下暴晒消毒，一般每次直接日光暴晒6小时并注意翻转才能达到消毒效果。家具、陈设品、墙壁和地面可用1000mg/L的有效氯消毒溶液擦拭消毒。门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等容易受到污染的物体表面，每天用含氯消毒液消毒，再用洁净水擦拭干净。
6、患者咳嗽咳痰后或可疑手污染时要洗手，家属护理患者后或接触患者的口鼻分泌物后均需进行洗手，建议用流动水洗手。
7、护理耐药肺结核患者的家属要佩戴医用口罩，同时患者佩戴有较强阻隔功能的口罩并避免与儿童接触。
8、注意休息、增加营养、合理运动,以增加自身抵抗力,促进康复。
对于结核病人，要遵循早期、规律、全程、适量、联合这几个重要的原则，这样可以避免或者尽量减少结核菌从敏感转变为耐药，避免发展为耐药结核。
4、耐药结合患者的治疗
耐药性肺结核不仅治疗周期比普通肺结核长，且易出现不良反应，治疗时间一般为2年，广泛耐药治疗周期则更长。如果及时治疗并完成疗程,多数患者是可以治愈的,不规则服药及自行终止治疗是造成耐药肺结核的高危因素。所以肺结核患者需要配合医生治疗,坚持规范服药,即使症状消失也要遵医嘱服药至完成全疗程。
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