夜间巡视病房是护士的基本职责之一,是临床护理工作中的重要环节,护士在夜班工作中及时主动地巡视病房,有利于及时发现病情并做出相对应的紧急处理,这也是杜绝护理安全隐患的一项重要护理措施。
有些病人会因为护士频繁的巡视病房影响其睡眠而投诉护士
有些病人会因为护士的频繁巡视病房影响休息而发火,
有些病人会因为护士的频繁出现而产生焦虑......
那么,护士为什么要夜间巡房?
看完以下案例,想必您的心里就有答案了。
案例一 晚上12点钟护士a刚接班开始转病房,转到2床,就发现病人大汗淋漓,乏力感及饥饿感明显,一测血糖,发现病人的血糖只有2.1mmol/l。立即报告医生,紧急处理后,病人情况好转。
原来夜间低血糖也会在不经意间也会要了病人的命!
这趟病房巡视的值得了!
案例二 凌晨三点护士b巡视病房时发现19床的病人氧气流量飚到了6L/min。护士b心里就纳闷了,这个病人是有老慢支的既往病史,也没有特殊交班说调节氧流量,怎么会调那么高的氧流量?
询问病人有没有什么不舒服?
病人说没有。
询问病人氧气怎么会那么高的流量?
病人说自己上厕所后自己调的!我的天呐!原来是这样!病人殊不知高流量持续吸氧会导致氧中毒......
看来,
病人太“自觉”未必是一件好事!
病房不单得转,还得仔细得转!
02案例三 护士c在后半夜巡房时,发现31床的输液有外渗,而病人和家属却在熟睡中!一看在输注的药物,里面有高糖和氯化钾!惊恐啊!立即停止输液,叫醒患者,询问输液处疼痛是否明显?病人表示没明显感觉。拔针,重留,处理外渗。幸好及时发现,外渗的面积少,处理起来也方便,病人恢复也快!
仔细想一想
一旦外渗面积大时皮肤破溃后果就不堪设想了
一趟病房巡视挽救了一个病人的手
这病房巡视的有价值了!
案例四 护士d前半夜巡视病房时,发现16床病人不见了,打她电话,说自己回家洗澡,半小时后回医院。其实同病房病友说是病人与家属闹矛盾了私自外出!半小时后再打电话,便是关机!立即给病友资料里的另一个号码打电话,幸好家属接通电话,并告知当班护士会让病人返回病房!采取一系列病人外出的预案措施后,终于病人安全而归!
病房巡视发现风险苗头
立即干预!
那究竟该怎么巡视病房才能既保证患者安全又让患者满意呢?
1首先,我们得按医院的规章制度办事。作为临床护士必须坚持一级护理每小时巡视患者,二级护理每两小时巡视患者,三级护理每三小时巡视患者的原则。
2作为护理人员,要知道夜间巡房的意义,减少护理差错的发生,做好护理质量的环节监控,彻底落实护理工作,使工作制度化,确保护理质量和医疗质量的安全。
3在日间的工作中做好与病人的解释工作,告知夜间巡视病房的目的,有利于观察病人的病情,及时发现和解决问题,避免意外发生,同时促进医患沟通,保证病人安全。
4巡视要有重点:包括病人的神志,生命体征,各种管道,使用的仪器数据情况,输液肢体穿刺部位,输注药物速度,皮肤受压,睡眠情况,注意病人的安全,及时汇报。
5巡视的方式(一看二问三讲):一看病人表情和气色,看病房设施,创造利于病人休息的环境;二询问患者感受,及时反馈给医生,给予及时处理;三讲,清晰回答病人的困惑,给予准确的健康教育。
6夜间巡视以手电筒或地灯照明为主,切忌把光直照到患者脸上,尽量不影响病人的休息,做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。
编辑:文稿 外一科 张笑琴 (编辑:admin)