术后恶心呕吐怎么办？

民以食为天，大部分人都抵不住美食的诱惑，但有一些特殊人群看到各种营养丰富的美食却避之，甚至害怕，这些人群就是术后的病人。胸外科病人刚做完手术，家属就迫不及待的问什么时候可以送食物进来吃，好准备各种丰富新鲜的食物，加强患者营养，促进术后恢复。

可是每当家属送食物来的时候，

大多数术后患者感到厌烦甚至害怕，

这是为什么呢？

术后恶心呕吐是患者手术后最常见症状，受手术类型、手术持续的时间、麻醉药物和方法及术前焦虑等多种因素的影响。绝大多数患者在术后24小时发生术后恶心呕吐，呕吐前会出现明显恶心。

术后恶心呕吐的危险因素包括多方面，有患者自身因素、手术因素以及麻醉因素。

1患者因素女性、50岁以下成人、非吸烟患者、有晕动病史或术后恶心呕吐病史者、术前焦虑、胃瘫者。

2手术因素胸外科手术、腹腔镜手术、胆囊手术、胃肠道手术、神经外科手术、妇产科手术等。手术时间越长，术后恶心呕吐发生率越高。

3麻醉因素吸入麻醉药、阿片类药物、氯胺酮、曲马多等。

临床表现：恶心、呕吐是机体为减轻消化道遭受损害的正常生理反应，恶心是一种想吐或即将呕吐的模糊感觉，呕吐是将胃肠道内容物从口腔强力排出的过程，通常清醒个体在呕吐前可出现明显的恶心。按照术后恶心、呕吐的发展阶段，可分为呕吐前期和呕吐期。

1呕吐前期以恶心感为主要特征，伴交感神经兴奋和血管舒缩障碍，机体会有晕厥、虚弱，并出现面色苍白、瞳孔散大、冷汗、心动过速等感觉。

2呕吐期膈肌和腹肌在同时收缩时，患者常表现为干呕，无胃内容排出体外。如膈肌与腹肌同时收缩，且伴食管周围膈肌松弛，则利于胃内容物通过食管排出体外。

那么发生了呕吐该怎么办呢？

如何护理好术后发生呕吐的患者：

1保持良好的术后体位。全麻的病人，如果未完全清醒应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液及呕吐物吸入呼吸道，引起窒息或呼吸道感染。

2术后6-8小时后，首先试饮温开水，如无不适，少量多次喝一些开水，这样的话可以冲淡胃液，患者如果手术之后出现恶心呕吐，不要吃辛辣食品也不要吃得太油腻，以免加重呕吐的迹象，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。

3配合医务人员做好检测体温、脉搏、呼吸、血压。如自我感觉不适，如发热、心跳、手术部位的出血等，应告知医护人员。

4如呕吐严重者，暂时先禁食，遵医嘱给予补液，给予止吐药。

5手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。如配合硒维康含硒麦芽、维生素，能够补益元气，调理身体，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。配合同时，还可以适当让病人在饭后小坐，都可以增加病人食欲。

6同时做好心理护理，告知患者这是一种术后常见的反应，并不会一直恶心呕吐，症状缓解后让患者尝试进食，慢慢恢复食欲，增加术后营养。