别让肺结核毁了三代人的幸福

2021年8月的一个傍晚，江西省胸科医院内五科病房里，一位外婆眉头紧锁、小心翼翼地推着轮椅，上面坐着一位母亲，怀中还抱着5个月大的婴儿。

经了解，轮椅上的这位母亲怀孕9个月时被诊断出感染肺结核，正准备接受治疗，宝宝却提前来到了这个世界。生产后病情已相当严重，因发现得晚，肺部病灶广泛，肺功能差，曾辗转于多家医院但恢复效果不理想。更让人痛心的是，小宝宝出生没多久便出现反复发热、咳嗽等症状，被当地医院诊断为宫内感染“血行播散性肺结核”。

这对母女入住我院时病情非常严重，妈妈胸闷喘气、孩子发热不退，精神极差，外婆每天以泪洗面。为了方便照顾，刘小春护士主动劝说其他病友腾出两张同房间的病床，空闲时间大家也常常关心照顾这祖孙三人，对她们虚寒问暖，尽力解决生活上的困难，给予阳光般的温暖。

内五科医护团队通过多次病情讨论，为母女俩制定了一套系统完善的诊疗护理方案。科室静脉治疗团队在短时间内为妈妈进行了彩超引导下PICC置管术，而面对5个月大的婴儿，静脉穿刺是个不小的挑战，黄茶英护士长凭借多年的临床经验，每次穿刺都能一针成功，减少了宝宝的痛苦。

经过一个多月的精心治疗和优质护理，母女俩肺部病灶都得到了有效控制，妈妈脱了氧管，饮食逐渐好转；宝宝发热减轻，小手小脚越来越有劲儿，外婆的脸上终于露出了笑容。看着一家人越来越好，大伙儿都很高兴，真心希望她们早日康复，幸福美满。

目前我国还是一个结核病高负担国家，据研究报道，妊娠和产后妇女活动性肺结核的患病率高于60人 /10万，在世界范围内，结核病也是儿童患病和死亡的主要原因，世界卫生组织估计每年新增100万例儿童结核病。一旦感染结核杆菌，婴幼儿患病率更大，出现血行播散型结核病和结核性脑膜炎的风险也有所提高。

如何预防儿童结核病

一、控制传染源

结核菌涂片阳性的病人是小儿结核病的主要传染源，所以早期发现并进行合理治疗，是预防小儿结核病的根本措施，同时要实施隔离措施。

二、普及卡介苗接种

普及卡介苗接种是预防小儿结核病的有效手段，目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种。

婴儿有下列情况禁止接种卡介苗

1、先天性胸腺发育不全症或严重免疫缺陷患者

2、处于急性传染病期

3、注射局部有湿疹或患有全身性皮肤病

4、结核菌素实验阳性者