慢性阻塞性肺疾病可防可治

慢性阻塞性肺疾病（COPD），即通俗所说的慢性支气管炎、肺气肿，是一种以气流受限为特征的可以预防、可以治疗的疾病。该病与肺脏对吸入的烟草烟雾等有害气体或颗粒产生过度的炎症反应有关，严重危害着患者的身心健康，极大的加重了患者与社会的经济负担。COPD发病是遗传因素与环境致病因素共同作用的结果，常见的环境因素有主动吸烟或被动吸烟、职业性粉尘或化学物质吸入、室内外空气污染、呼吸道感染、社会经济状况。

COPD的呼吸道症状有：①慢性咳嗽：初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。②咳痰：咳少量白粘痰，清晨较多，合并感染时痰量增多，可有黄脓痰。③气短或呼吸困难：是COPD的典型表现，早期仅在活动后出现，此后逐渐加重，严重时生活不能自理，甚至休息时也感胸闷气短。④部分患者可出现喘息。COPD的全身性症状有体重下降、食欲减退、四肢肌肉萎缩、精神抑郁和（或）焦虑等。这些全身症状影响患者的生活质量和预后。COPD常常并发气胸、肺心病、肺栓塞、呼吸衰竭、冠心病、肺癌等疾病。

COPD患者必须在呼吸专科医师指导下治疗。当症状出现加重时要立即到医院呼吸专科就诊，严重时需住院治疗。在症状比较稳定时，所有COPD患者必须戒烟，并避免暴露于二手烟，尽量避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入，尽量使室内外空气保持新鲜、富含氧气和负离子，注意保暖，加强营养，多进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，增强机体抵抗力。每年接种流感疫苗预防流感，从而避免流感引起疾病加重。对于年龄超过65岁或肺功能FEV1＜40％预计值的患者,建议接种肺炎链球菌多糖疫苗以预防呼吸道细菌感染。对于比较重的COPD患者，建议呼吸康复治疗:包括正确咳嗽、拍背排痰和缩唇呼吸；在空气清新的场所进行步行、慢跑或打太极拳等全身运动；每日坚持腹式呼吸或呼吸操等呼吸功能锻炼。有呼吸衰竭者建议长期家庭氧疗（每日吸氧大于15小时，吸氧1-2L/M）。如果白天动脉血气中二氧化碳升高的患者，建议长期家庭无创呼吸机治疗（每日使用至少大于4小时）。